字典九九>中医中药>中药方剂>白头翁汤

白头翁汤

伤寒论》:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁15g黄柏12g黄连6g秦皮12g

来源本方证是因热毒深陷血分,下迫大肠所致。热毒熏灼肠胃气血,化为脓血,而见下痢脓血、赤多白少;热毒阻滞气机则腹痛里急后重;渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数皆为热邪内盛之象。治宜清热解毒,凉血止痢,热退毒解,则痢止而后重自除。故方用苦寒而入血分的白头翁为君,清热解毒,凉血止痢。黄连苦寒,泻火解毒,燥湿厚肠,为治痢要药;黄柏清下焦湿热,两药共助君药清热解毒,尤能燥湿治痢,共为臣药。秦皮苦涩而寒,清热解毒而兼以收涩止痢,为佐使药。四药合用,共奏清热解毒,凉血止痢之功。

本方与芍药汤同为治痢之方。但本方主治热毒血痢,乃热毒深陷血分,治以清热解毒,凉血止痢,使热毒解,痢止而后重自除;芍药汤治下痢赤白,属湿热痢,而兼气血失调证,故治以清热燥湿与调和气血并进,且取“通因通用”之法,使“行血则便脓自愈,调气则后重自除”。两方主要区别在于:白头翁汤是清热解毒兼凉血燥湿止痢,芍药汤是清热燥湿与调和气血并用。

江昂《医方集解·泻火之剂》:“此足阳明、少阴、厥阴药也。白头翁苦寒能入阳明血分,而凉血止痢;秦皮苦寒性涩,能凉肝益肾而固下焦;黄连凉心清肝,黄柏泻火补水,并能燥湿止痢而厚肠,取寒能胜热,苦能坚肾,涩能断下也。”《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》:“热利下重者,白头翁汤主之。”“下利欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。”

功能主治清热解毒,凉血止痢。热毒痢疾。腹痛,里急后重,肛门灼热,下痢脓血,赤多白少,渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数。(本方常用于阿米巴痢疾、细菌性痢疾属热毒偏盛者。)

用法用量上药四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升,不愈再服一升(现代用法:水煎服)。若外有表邪,恶寒发热者,加葛根连翘、银花以透表解热;里急后重较甚,加木香槟榔枳壳以调气;脓血多者,加赤芍、丹皮、地榆以凉血和血;夹有食滞者,加焦山楂枳实以消食导滞;用于阿米巴痢疾,配合吞服鸦胆子(桂圆肉包裹),疗效更佳。

备注(1)本方为治疗热毒血痢之常用方。临床应用以下痢赤多白少,腹痛,里急后重,舌红苔黄,脉弦数为辨证治要点。

摘录伤寒论

备急千金要方》卷十五下:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁厚朴阿胶黄连秦皮附子黄柏茯苓芍药各6克干姜当归赤石脂甘草龙骨各9克大枣30枚粳米12克

制法上十六味,叹咀。

功能主治清热止痢。治赤痢下血,里急后重,连月不愈。

用法用量以水1.2升,先煮米令熟,出米纳药,煮取300毫升,分三次服。

摘录备急千金要方》卷十五下

李文亮方:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁30克,黄连9克,黄柏9克,秦皮9克。

功能主治清热祛湿,解毒止痢。主肠胃湿热,兼血分热毒,湿热毒邪结聚。

用法用量水煎服,每日1剂,日服2次。

摘录李文亮方

《千金》卷十五:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁2两,厚朴2两,阿胶2两,黄连2两,秦皮2两,附子2两,黄柏2两,茯苓2两,芍药2两,干姜3两,当归3两,赤石脂3两,甘草3两,龙骨3两,大枣30个,粳米1升。

功能主治赤滞下血,连月不愈。

用法用量上(口父)咀。以水1斗2升,先煮米令熟,出米,纳药煮取3升,分4服。

各家论述《千金方衍义》:《伤寒》厥阴例中白头翁汤治热痢下重,《金匮》加甘草阿胶治下痢虚极,更合驻车丸治洞痢无度,并取附子龙骨、石脂佐干姜以固内崩。因白头翁秦皮黄柏苦寒萃聚,故黄连为之量减,详白头翁汤本治热痢后重,此方条下虽不言后重,然不用白术而用厚朴,其意可知。茯苓、芍药、大枣粳米稼穑之类,则与白术功用不殊。

摘录《千金》卷十五

《外台》卷二十五引《古今录验》:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁2两,干姜2两,甘草(炙)1两,当归1两,黄连1两半,秦皮1两半,石榴皮1两(生者2两)。

制法上切。

功能主治寒痢急下及滞下。

用法用量以水8升,煮取3升,分为4服。

摘录《外台》卷二十五引《古今录验》

普济方》卷三五五:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁刘寄奴花亦可)2两,甘草2两,阿胶2两,黄连3两,柏皮3两,陈皮3两。

功能主治清风火,平肝。主产后下痢虚极。

用法用量上(口父)咀。每服4钱,水碗半,煎至7分,去滓,空心服,日3次。

摘录普济方》卷三五五

普济方》卷三九七:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方黄连(去须)1两,白头翁半两,酸石榴皮(炙)半两,***(镑屑)半两(一方无***)。

制法上药治下筛。

功能主治小儿热毒下痢如鱼脑,手足壮热。

用法用量1-2岁儿,每服半钱,水7分,煎至4分,去滓,分温2服,空心、午间、晚各1次。

摘录普济方》卷三九七

普济方》卷二一二:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁2两,黄连3两,柏皮3两,椿皮3两。

制法上锉为散。

功能主治热痢滞下,下血连月不愈。

用法用量每服4大钱,水1盏,煎7分,去滓服。

摘录普济方》卷二一二

明医指掌》卷四:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁秦皮黄连各等分。

功能主治协热自利,小便赤涩,热痢下重。

摘录明医指掌》卷四

《杏苑》卷四:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁2两,黄连3两,黄柏2两,陈皮2两。

功能主治湿热痢疾。

用法用量上(口父)咀。水1斗,煮5升,去滓,每服1升。

各家论述治一切湿热痢疾,法当清理湿热也。经云,苦可以胜热。是以用白头翁黄连黄柏陈皮等诸苦寒之剂,以胜湿清热。

摘录《杏苑》卷四

猜你喜欢

  • 香曲散

    药方名称香曲散处方大麦生曲制法上熬曲令微香,研末。功能主治治饮食过饱,心烦脘闷,但欲卧而腹胀者。用法用量每次服2克。如无曲,用大麦芽亦得。摘录《普济方》卷一七二

  • 加味健步虎潜丸

    《医宗金鉴》卷八十九:加味健步虎潜丸药方名称加味健步虎潜丸处方龟胶(蛤粉炒成珠)鹿角胶(蛤粉炒成珠)虎胫骨(酥油炙)何首乌(黑豆拌,蒸晒各丸次)川牛膝(酒洗,炒干)杜仲(姜汁炒断丝)锁阳当归(酒洗,炒

  • 菊粉散

    药方名称菊粉散别名菊花散处方黄菊花5钱(烧灰),烟胶2钱,轻粉1钱,枯矾1钱,黄丹2钱。制法上各为末。功能主治肥粘疮。用法用量菊花散(《青囊秘传》)。摘录《洞天奥旨》卷十引巫真君方

  • 牛黄千金散

    药方名称牛黄千金散处方全蝎120g僵蚕(制)120g牛黄24g朱砂160g冰片20g黄连160g胆南星80g天麻160g甘草80g性状为棕红色的粉末;气芳香,味辛凉而苦。炮制以上九味,除牛黄、冰片外,

  • 麻黄黄芩汤

    《活人书》卷二十:麻黄黄芩汤药方名称麻黄黄芩汤处方麻黄(去节)1两,黄芩半两,赤芍半两,甘草(炙)1分,桂枝(去皮)1分。制法上为细末。功能主治小儿伤寒,头痛,身壮热无汗,鼻塞目涩,小便清。用法用量每

  • 金生丸

    药方名称金生丸处方大黄60两,连翘30两,生石膏30两,甘草9两,枳实9两,九菖蒲15两,牛蒡子(炒)15两,厚朴15两,金银花15两,生地15两,白芍15两,黄芩15两,生栀子15两,天花粉15两,

  • 甘草滑石散

    药方名称甘草滑石散处方甘草半两,大黄半两,黄耆半两,滑石1两,山栀子半两,乳香1钱,地椒半两。制法上为细末。功能主治行下焦滞热。主阴中疼痛,小便难。用法用量每服1钱,食前乳香酒调下。未愈再服。摘录《鸡

  • 丁香丸

    《太平惠民和剂局方》卷三:丁香丸药方名称丁香丸处方猪牙皂角(去皮,炙焦黑,为细末)好墨(烧、醋淬)肉桂(去粗皮)干姜(炮)丁香木香各30克干漆(碎,炒令烟尽,为细末)黑牵牛(炒,为细末)川大黄(别为细

  • 酸枣仁粥

    药方名称酸枣仁粥处方酸枣仁末15克粳米100克制法先以粳米煮粥,临熟,下酸枣仁末再煮。功能主治宁心安神。适用于心悸、失眠、多梦、心烦。用法用量空腹食用。摘录《饮膳正要》

  • 立通饮

    药方名称立通饮处方黄芩3钱,石膏(煅)5钱,黄柏1钱,山栀仁1钱,麦冬1钱,玄明粉2钱,桃仁2钱。功能主治内有积热,闭结不通。用法用量水煎,不拘时候服。摘录《玉案》卷五